Donner de la profondeur et de clarté à l'imagerie médicale 4K
Le docteur Akira Dezawa nous livre ses réflexions sur les innovants moniteurs 4K de Sony et la technologie révolutionnaire A.I.M.E.
Parlez-nous de la chirurgie que vous avez réalisée aujourd’hui,
Un jeune patient désireux de devenir sportif professionnel présentait une hernie discale entre la 5e vertèbre lombaire (L5) et le sacrum. Nous avons effectué une chirurgie mini-invasive par endoscopie pour qu’il puisse reprendre le travail rapidement et continuer de pratiquer son sport.
Pourriez-vous nous expliquer plus précisément ce qu’est la discectomie lombaire percutanée par chirurgie endoscopique ?
La discectomie lombaire endoscopique est une chirurgie mini-invasive qui permet de retirer les tissus de la hernie par voie endoscopique. La discectomie endoscopique percutanée (DEP) ne nécessite qu’une incision de 8 mm. Cela signifie que le patient peut quitter l’hôpital le jour même de la procédure, et peut reprendre ses activités professionnelles en l’espace de deux ou trois jours. C’est une excellente nouvelle pour les patients qui ne souhaitent pas s’absenter longtemps de leur travail. De plus, la petite taille de l’incision réduit les risques de récurrence de la hernie par rapport à la chirurgie classique.
Quels sont les facteurs les plus importants pendant la chirurgie ?
Les tissus qui constituent la hernie discale se trouvent juste à côté d’éléments nerveux uniques. Le patient risque de perdre sa mobilité si vous ne parvenez pas à identifier la position de la hernie discale et des nerfs. Il est essentiel d’avoir une idée précise de la position de l’un par rapport aux autres. En général, avant de commencer la chirurgie, je visualise l’opération en trois dimensions dans ma tête à partir de mes expériences passées. Il est primordial que l’image qui apparaît sur le moniteur de contrôle au cours de la chirurgie soit identique à cette simulation mentale. La qualité de l’image fait une vraie différence pour la DEP.
Que pensez-vous des moniteurs médicaux 4K de Sony pour la chirurgie ?
Savoir reconnaître les mouvements des tissus au ralenti et déterminer s’il s’agit d’un élément nerveux est un indispensable pour le chirurgien. La 4K a le net avantage de saisir les moindres mouvements des vaisseaux sanguins et autres tissus environnants et nous permet de visualiser les tissus avec une bien meilleure perception de la profondeur. Bien que la formation des jeunes professionnels demande beaucoup de temps dans ce domaine, je pense que ce type d’image 4K de haute qualité serait très utile pour apprendre à maîtriser ce geste en peu de temps.
Notre fonction A.I.M.E.™ (Advanced Image Multiple Enhancer)* permet d’optimiser rapidement le contraste et les couleurs et de repousser les limites de l’amélioration des contours classique en offrant une meilleure perception d’ensemble. Quels avantages la technologie A.I.M.E. vous offre-t-elle ?
Lorsque l’A.I.M.E. est activée, je constate que le résultat est largement supérieur à nos propres images. Les images optimisées par la technologie A.I.M.E. sont très lumineuses, et les zones d’intérêt qui me concernent, en ma qualité de chirurgien, sont nettes et faciles à consulter.
[1] Lorsque l’A.I.M.E. est désactivée, l’image est délavée et floue. Lorsque vous activez la technologie A.I.M.E., l’ensemble de la zone gagne en netteté. De plus, je pense que l’optimisation du contraste imputable à la technologie A.I.M.E. peut faciliter la lecture de l’image
[2] Dans cet exemple, la technologie A.I.M.E. semble optimiser l’ensemble du contraste rouge, ce qui facilite la consultation de l’image
Elle me permet de reconnaître les vaisseaux sanguins et de faire facilement la différence entre les tissus. Même si nous procédons souvent aux opérations en utilisant des images sombres, l’A.I.M.E. fait varier la qualité d’image de façon plus claire et nette, ce qui me permet d’avoir pleinement conscience de la position des différents éléments au moment d’effectuer mon geste. Elle est très utile pour distinguer les tissus en toute confiance. J’ai également remarqué que, lorsque la caméra endoscopique est mise au point sur le premier plan, les zones d’arrière-plan, qu’on s’attendrait à voir plus floues, apparaissent tout aussi claires. Cette technologie devrait donc permettre de limiter les déplacements de la caméra pendant une opération. Cette fois, je me suis contenté de regarder des images fixes, mais ce que j’ai vu semble extrêmement intéressant. Je pense que la technologie d’imagerie A.I.M.E. pourrait se révéler très utile pour d’autres cliniques, dont les caméras endoscopiques ne sont probablement pas aussi avancées que celles de notre clinique, puisque ces optimisations peuvent améliorer nettement la qualité de l’image.
* Son efficacité dans les situations cliniques n’a pas fait l’objet d’une vérification. Les commentaires livrés dans cet article ne garantissent pas le résultat d’une procédure réalisée à l’aide d’un moniteur 4K.
Profil
Docteur Akira Dezawa, Directeur du Centre DEP Dezawa ; professeur invité de chirurgie orthopédique à l’hôpital Mizonokuchi de la faculté de médecine de l’université Teikyo.
Après l’obtention de son diplôme de la faculté de médecine de Chiba en 1980, Dezawa a successivement occupé les fonctions de directeur du service de chirurgie orthopédique du Centre médical national Yokohama-higashi, chef du service de soins ambulatoires du centre Chiba City Ryõiku, maître de conférence en chirurgie orthopédique à la faculté de médecine de l’université Teikyo et professeur associé de chirurgie orthopédique à l’hôpital Mizonokuchi de la faculté médecine de l’université Teikyo. En 2004, il a été nommé professeur titulaire et chef du service de chirurgie orthopédique de l’université Teikyo. En 2005, il a également assumé un rôle de conseiller auprès du sous-directeur de l’hôpital Mizonokuchi. Le docteur Dezawa se spécialise dans la chirurgie de la colonne vertébrale et de la hanche, l’électrophysiologie et la micro chirurgie. En 2003, il a commencé à appliquer la procédure de discectomie endoscopique percutanée (DEP) au Japon, qui lui assure toujours d’excellents résultats. Il a ouvert le Centre DEP Dezawa en 2014. Il a également mis en place un groupe de recherche sur la DEP et il participe activement à la recherche et à la diffusion de la procédure.
